Авторская аннотация: Создание в Новосибирске центра, где беременные женщины, матери и дети (в т.ч. с отклонениями), могли бы получить квалифицированную помощь специалистов: педагогов, врачей, юристов и т.д. получали возможность развития, и формирования здоровья физического и психического.
Общественный эффект: улучшение здоровья женщин и детей, создание благоприятных условий для беременных женщин, матерей с детьми.
Мне, Касеновой Надежде Николаевне, так хотелось стать матерью, осенью 2010 года, я узнала, что я беременна на 8 неделе, счастью моему не было придела, мы с мужем радовались и ждали наше маленькое чудо.
Когда, я была беременна, мне так хотелось ходить на занятия для мамочек, но у меня не хватало денег, либо если и хватали, то нужно было далеко ездить, в другой конец города.
Мне хотелось жить и радоваться, я мечтала о своем будущем ребенке, я все спланировала, но все пошло не так. Наш малыш умер.
На сегодняшний день, уже второй год, идут судебные заседания, но я не отчаялась, и взяла себя в руки, мне хотелось помочь всем женщинам и детям, и в моей голове родился план по открытию своего Центра Матери и Ребенка. Я собрала команду из профессионалов, которые мне помогают в реализации данного проекта.
Это был бы специализированный комплексный центр по оказанию образовательных, оздоровительных и консультативных услуг для женщин в период беременности и после родов; развивающие программы для детей дошкольного возраста и для детей с отклонениями; юридическая помощь женщинам с малолетними детьми, оказавшимся в сложных жизненных ситуациях.
Любая женщина хочет во время своего декретного отпуска чувствовать себя востребованной в обществе. Подготовившись к родам при участии опытных акушеров и психологов, будущие мамы смогут избежать многих неприятных моментов до, во время и после родов. Кроме того, в период декретного отпуска, матери и её ребенку необходима как психологическая разгрузка от бытовых проблем, так и физическая разгрузка в виде различных упражнений в фитнес клубе, тренажерном зале.
Так же, любая женщина хочет дать своему ребенку возможность получить такое образование и базовые навыки, чтобы он имел глубокий ум и здоровое тело, сформировать его смышленым и добрым. Главное – развить в ребенке его потенциальные возможности.
В течение года, нами было изучена определенная литература, произведено небольшое научное исследование по г. Новосибирску и Новосибирской области.
Целевая аудитория Центра Матери и Ребенка подразделяется на три основные группы: 1) женщины фертильного возраста; 2) дети от 6 мес.-4 лет, 2) дети с 5 – 7 лет.
По данным органов государственной статистики НСО, численность населения области на 2010 г., составляет 2649 тыс. человек.
Поскольку школа будущих мам ориентирована на женщин, то её основными посетителями будут женщины фертильного возраста. Из 1351 тыс. женского населения области, женщины фертильного возраста составляют около 700 тыс. человек.
По официальны данным органов здравоохранения, за период с 2004 по 2009 г. в НСО ежегодно диагностируется от 60-73 тыс. случаев беременности, родов и послеродового периода. При этом численность родившихся (без учета младенческой смертности), в 2009 г. составила 34 247 человек, смертность матерей 10 случаев, младенческой смертности 262 случая (данные за 2010 г. по г. Новосибирску).
Вышеперечисленные данные свидетельствуют о том, что кроме медицинских услуг (обследования и родовспоможения), предоставляемых женскими консультациями и поликлиниками, существует необходимость в образовательно-консультативных мероприятиях для женщин фертильного возраста, акцентирующих их внимание на своем здоровье, вероятных отклонениях в протекании беременности.
По детским дошкольным учреждениям (ДДУ) НСО статистика выглядит следующим образом: число дошкольных учреждений на начало 2010 г, составляло 729 единиц, всего на 82328 мест. При этом численность детей в детских дошкольных учреждениях 91 тыс. чел., что говорит о том, что существующие учреждения испытывают перегрузку – на 100 мест приходится 111 детей. При этом, ДДУ посещают лишь 56 % от всех детей дошкольного возраста (161,666 тыс. чел.), остальные дети лишены возможности посещать детские сады.
Таким образом, существует огромный дефицит учреждений ДДУ. Исходя из того, что средняя численность мест в ДДУ 113 единиц, для стопроцентного обеспечения детей необходимо 629 ДДУ.
По данным органов государственной статистики НСО, численность населения области на 2010 г., составляет 2 649 тыс. человек. В последние годы в динамике численности населения области преобладает негативная тенденция – сокращение численности населения, однако в 2010 г. мы видим увеличение численности населения. При этом в разрезе городского и сельского населения численность селян продолжает сокращаться, а горожан – в течение трех лет (с 2008 г.) постепенно прирастает.
Новосибирск по-прежнему остаётся третьим по численности населения городом в России – по результатам Всероссийской переписи населения 2010 г.. После Переписи-2002 Новосибирску прогнозировали к 2010 году численность населения на уровне 1,35–1,4 млн человек, однако переписчики заполнили в Новосибирске более 1,47 млн анкет.
Причина роста населения столицы Сибири в 2000-е кроется в хорошей рождаемости поколения 80-х и постоянной миграции: в наш город едут из сёл, из других городов Сибири и из республик бывшего Союза.
Таблица 1. Численность населения
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
|
НСО |
2640656 |
2635642 |
2639857 |
2649871 |
Городское население |
198538 |
1984515 |
1992048 |
2004698 |
Сельское население |
655271 |
651127 |
647809 |
645173 |
г. Новосибирск |
1391918 |
1390513 |
1397191 |
1409137 |
Дзержинский |
157495 |
|||
Железнодорожный |
58134 |
|||
Заельцовский |
130276 |
|||
Калининский |
174136 |
|||
Кировский |
164833 |
|||
Ленинский |
272207 |
|||
Октябрьский |
178083 |
|||
Первомайский |
72550 |
|||
Советский |
127599 |
|||
Центральный |
73824 |
|||
Бердск |
96790 |
|||
Искитим |
63678 |
|||
Обь |
25725 |
|||
Пгт. Кольцово |
11272 |
Среди районов города Новосибирска больше всего горожан проживает в Ленинском, Октябрьском, Калининском и Дзержинском районах.
Большую часть населения области представляют женщины, в среднем их больше на 20%. По отдельным районам города Новосибирска превышение численности женщин достигает 26% (Железнодорожный 26%, Ленинский, Дзержинский и Кировский 23%). В Сельской местности преобладание численности женского населения не так велико – 9%.
Сегодня роль женщины в обществе настолько весома, что мы уже привыкли видеть женщину-милиционера, идущую в патруле наравне с мужчинами и для нас не ново то, что очень много женщин являются прекрасными руководителями различных структур и крупных компаний. Это еще не весь перечень профессий и специальностей, где женщина демонстрирует свои черты характера и необыкновенные способности.
Казалось бы, такие хрупкие создания, но на их плечах лежит очень большая ответственность, которую они несут, не сгибая спин. В первую очередь, женщина - это мать, имеющая огромное значение для всего общества. Она формирует личность подрастающего человека и гражданина, она - вечный источник любви и неиссякаемой заботы
Таблица 2. Половой состав населения
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
|||||
Муж. |
Жен. |
Муж. |
Жен. |
Муж. |
Жен. |
Муж. |
Жен. |
|
НСО |
1216661 |
1423995 |
1213188 |
1422462 |
1214454 |
1425403 |
1218804 |
1431067 |
Городское население |
903728 |
1081657 |
902293 |
1082222 |
905147 |
1086901 |
910828 |
1093870 |
Сельское население |
312933 |
342338 |
310887 |
340240 |
309307 |
338502 |
307976 |
337197 |
г. Новосибирск |
631672 |
760246 |
630143 |
760370 |
632688 |
764503 |
637881 |
771256 |
Дзержинский |
70684 |
86811 |
||||||
Железнодорожный |
25695 |
32439 |
||||||
Заельцовский |
59015 |
71261 |
||||||
Калининский |
79928 |
94208 |
||||||
Кировский |
73845 |
90988 |
||||||
Ленинский |
122221 |
149986 |
||||||
Октябрьский |
81206 |
96877 |
||||||
Первомайский |
33224 |
39326 |
||||||
Советский |
58695 |
68904 |
||||||
Центральный |
33368 |
40456 |
||||||
Бердск |
43394 |
53396 |
||||||
Искитим |
28239 |
35439 |
||||||
Обь |
11684 |
14041 |
||||||
Кольцово |
5122 |
6270 |
Поскольку Школа будущих мам ориентирована на женщин, то её основными посетителями будут женщины фертильного возраста (14-44 лет). Из 1 431тыс. женского населения области, женщины фертильного возраста – 699,898 тыс. человек, наибольшее количество в районах города: Ленинском (116,973 тыс. чел.), Кировском (116,360 тыс. чел.) и Октябрьском (78,927 тыс. чел.).
Таблица №3. Возрастной состав женского населения
0-14 |
14-15 |
16-17 |
18-19 |
20-24 |
25-29 |
30-34 |
35-39 |
40-44 |
45-49 |
50-54 |
55-59 |
60 и старше |
|
НСО |
190233 |
23550 |
26829 |
36221 |
116315 |
124222 |
194969 |
94615 |
83177 |
108060 |
119766 |
105213 |
414782 |
Городское население |
135216 |
16321 |
19015 |
26983 |
88681 |
102145 |
84036 |
75100 |
64002 |
81455 |
90491 |
81556 |
318557 |
Сельское население |
55017 |
7229 |
7814 |
9238 |
27634 |
22077 |
20933 |
19515 |
19175 |
26605 |
29275 |
23657 |
96225 |
г. Новосибирск |
90345 |
10659 |
12818 |
19503 |
63190 |
74313 |
59820 |
54026 |
45657 |
56672 |
62229 |
56846 |
227342 |
Дзержинский |
4297 |
3223 |
2840 |
4116 |
6428 |
7134 |
6690 |
6410 |
5218 |
6270 |
6752 |
6329 |
|
Железнодорожный |
1112 |
962 |
894 |
1458 |
2450 |
2656 |
2356 |
2250 |
1889 |
2370 |
2601 |
2615 |
|
Заельцовский |
3529 |
2704 |
2144 |
3275 |
5464 |
7294 |
5472 |
4961 |
4163 |
4952 |
5639 |
5233 |
|
Калининский |
4459 |
3464 |
2984 |
4702 |
7967 |
8223 |
7227 |
6316 |
5701 |
7660 |
8615 |
7092 |
|
Кировский |
4642 |
3570 |
2907 |
49581 |
7537 |
7820 |
7314 |
6636 |
5637 |
6865 |
7171 |
6680 |
|
Ленинский |
6707 |
5652 |
4822 |
7347 |
11950 |
15333 |
12072 |
10768 |
8660 |
10250 |
11725 |
11687 |
|
Октябрьский |
5217 |
3760 |
3102 |
4693 |
8644 |
11869 |
7623 |
6611 |
5614 |
7214 |
7843 |
6737 |
|
Первомайский |
2103 |
1570 |
1345 |
2141 |
3461 |
3345 |
2999 |
2630 |
2250 |
2960 |
3327 |
2763 |
|
Советский |
3044 |
2571 |
2359 |
3545 |
5954 |
6102 |
5037 |
4750 |
4140 |
5239 |
5558 |
4929 |
|
Центральный |
1792 |
1440 |
1130 |
1804 |
3335 |
4537 |
3030 |
2694 |
2385 |
2892 |
2998 |
2781 |
|
Бердск |
2612 |
2273 |
2002 |
2463 |
3952 |
4993 |
4311 |
3775 |
3305 |
4019 |
4439 |
3871 |
|
Искитим |
1686 |
1622 |
1397 |
1711 |
2554 |
3118 |
2692 |
2477 |
2055 |
2807 |
3028 |
2708 |
|
Обь |
687 |
667 |
534 |
688 |
1191 |
1242 |
1159 |
1012 |
854 |
1045 |
1159 |
950 |
|
Кольцово |
320 |
259 |
176 |
265 |
575 |
712 |
502 |
282 |
358 |
583 |
708 |
579 |
Численность женских консультаций при этом составляет в НСО – 118, что меньше чем в 2007 г. За период с 2007 по 2010 г. в НСО было закрыто 9 женских консультаций: 7 консультаций в сельской местности и 2 в городе. В городе Новосибирске насчитывается 10 женских консультаций (т.е. в каждом районе) которые обслуживают практически все городское женское население.
Таблица № 4. Число женских консультаций (самостоятельных) и число лечебно-профилактических учреждений, имеющих женские консультации
2007 |
2008 |
2009 |
|
НСО |
137 |
135 |
128 |
Сельское население |
66 |
48 |
59 |
Городское население |
71 |
87 |
69 |
г. Новосибирск |
10 |
Учитывая стандарты медицинского обслуживания: ежегодный медицинский осмотр, длительность приема (15-20 минут) – очевидно, что женские консультации не справляются с таким количеством женщин. Только для ежегодного медосмотра всего женского населения прикрепленного района, в Ленинском и Кировском районах должно работать 15 врачей, в Октябрьском 10 врачей, и это без учета регулярных осмотров беременных женщин и женщин, проходящих различные курсы лечения.
Численность беременных женщин можно проследить по данным статистики:
Таблица № 5. Динамика беременности женщин за период с 2004 по 2009год
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
|
беременность, роды, послеродовой период |
69823 |
73145 |
63796 |
59944 |
61686 |
66992 |
Исходя из вышеприведенной статистики следует, что профилактическая работа по сохранению женского здоровья среди населения города Новосибирска и НСО в целом, ведется недостаточно эффективно.
Если сопоставить данные по беременности и родам с данными о состоянии здоровья беременных женщин, рожениц (таблица 6), то мы видим, что среди женщин распространены заболеваемость анемией, сахарным диабетом и доля женщин с этими заболеваниями растет.
Токсикозы у беременных, страдающих анемией, появляются в 1,5 раза чаще, чем у здоровых женщин. В частности, гестоз, который сопровождается отеками, белком в моче, повышенным артериальным давлением, диагностируется приблизительно у 40% беременных женщин, больных анемией, выкидыши, преждевременные роды - у 15-42%, чаще развиваются осложнения в родах.
У детей, матери которых во время беременности страдали анемией, к году жизни тоже нередко обнаруживают дефицит железа. Дети первого года жизни, родившиеся у женщин с анемией беременных, гораздо чаще заболевают ОРВИ, у них значительно выше вероятность развития энтероколита, пневмонии, разных форм аллергии (в том числе диатеза).
Беременность у женщин, больных сахарным диабетом, протекает с большим количеством серьезных осложнений. Гестоз развивается у 30-70% женщин. Он проявляется преимущественно повышением артериального давления и отеками, но нередки и тяжелые формы гестоза, вплоть до эклампсии (судорожные приступы с потерей сознания). При сочетании гестоза и диабетического поражения почек, опасность для жизни матери резко возрастает, так как может развиться почечная недостаточность вследствие значительного ухудшения функции почек. Частота мертворождаемости при гестозе у больных диабетом составляет 18-46%.
Самопроизвольное прерывание беременности происходит у 15-31% женщин в 20-27 недель беременности или раньше. Но при осуществлении тщательного наблюдения и лечении угроза спонтанного выкидыша не превышает таковую у здоровых женщин. Преждевременные роды часты, женщины, больные диабетом, редко донашивают до срока родов. У 20- 60% беременных может быть многоводие. При многоводии часто диагностируют пороки развития плода и мертворождаемость (у 29%). Внутриутробная гибель плода происходит обычно в 36-38 недель беременности. Чаще это случается при крупном плоде, проявлениях диабета и гестозе. Если многоводие и пороки развития плода диагностированы во время беременности, то, возможно, врачи поставят вопрос о родовозбуждении в 38 недель.
Роды не всегда протекают благополучно для матери и плода из-за крупных размеров последнего, обусловливающих травматизм - как материнский, так и детский.
Частота послеродовых инфекционных осложнений у больных диабетом существенно выше, чем у здоровых женщин. Наблюдается недостаточная лактация.
Из-за ухудшения течения болезни во время беременности и увеличения частоты осложнений беременности не все женщины, страдающие сахарным диабетом, могут благополучно перенести беременность и роды.
Таблица № 6. Состояние здоровья беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных
(Минздравсоцразвития России)
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
|
Число женщин, страдавших: анемией |
10697 |
9956 |
9855 |
10135 |
10817 |
10722 |
сахарным диабетом |
56 |
62 |
48 |
110 |
80 |
117 |
отеками, протеинурией и гипер-тензивными расстройствами (поздним токсикозом) |
11244 |
10144 |
9892 |
11489 |
10708 |
10476 |
В процентах к числу закончивших беременность страдали: анемией |
38,3 |
37,2 |
37,1 |
35,2 |
34,1 |
33,0 |
сахарным диабетом |
0,20 |
0,23 |
0,18 |
0,38 |
0,26 |
0,36 |
отеками, протеинурией и гипертензивными расстройствами (поздним токсикозом) |
40,3 |
37,9 |
37,3 |
39,9 |
33,8 |
32,2 |
Данные об исходах беременности и родов свидетельствуют о том, что исход беременности родами в срок заканчивают около 92 – 90% женщин, и, к сожалению, наблюдается тенденция к снижению этих показателей. Растет количество преждевременных родов, если в предыдущие два года темп прироста составлял 11-12%, то в 2009 году произошел резкий рост на 69%. Если сопоставить данные по беременности и родам с данными о состоянии здоровья беременных женщин, рожениц (таблица 6), то мы видим, что среди женщин распространены заболеваемость анемией, сахарным диабетом и доля женщин с этими заболеваниями растет.
Роды в срок – роды, которые состоялись в период с 37 полной недели до окончания 42-й недели беременности (260—293 суток).
Преждевременные роды – это роды на сроке беременности менее 37 недель.
Дети, рожденные до 28 недели беременности тоже имеют шансы на выживание. К сожалению, около половины из них страдают детским церебральным параличом (ДЦП), а около пятой части имеют в дальнейшем проблемы с обучаемостью. Вероятность выживания малышей, появившихся между 23 и 24 неделями беременности практически равна нулю.
Аборты (самопроизвольные и по медицинским показаниям):
абортом называется прерывание беременности до срока, при котором плод становится жизнеспособным.
Самопроизвольные аборты являются нередким осложнением беременности, их частота достигает 15%.
Нередко к прерыванию беременности приводит не один, а несколько факторов. Несмотря на всю условность, эти факторы можно сгруппировать следующим образом:
- патология матки
- аномалии хромосомного аппарата
- иммунологические нарушения
- эндокринная патология
- инфекционный фактор
- соматические заболевания и интоксикации
- психический фактор
К патологии матки, способствующей выкидышу, относят аномалии развития матки (перегородка, седловидная, двурогоя матка), синехии полости матки (синдром Ашермана), истмико-цервикальную недостаточность, гипоплазию матки, миому и аденомиоз.
Аномалии хромосомного аппарата, приводящие чаще всего к выкидышам на ранних сроках развития беременности, связаны со структурными нарушениями или количественными аберрациями хромосом.
Определенную роль в самопроизвольном прерывании беременности играют иммунные факторы. Замечено, что при этой патологии снижен клеточный и гуморальный иммунитет, особенно у женщин с привычными выкидышами. Совпадение антигенов HLA у матери и отца приводит к увеличению количества выкидышей. Чаще происходят выкидыши и у беременных, не имеющих лимфоцитотоксических антител к лимфоцитам мужа. Причиной выкидышей могут быть аутоиммунные процессы, например, антифосфолипидный синдром.
Эндокринная патология с глубокими изменениями функций органов чаще приводит к бесплодию. Самопроизвольные выкидыши обычно происходят у женщин со стертыми формами гормональных расстройств. В первую очередь это относится к гипофункции яичников, как правило, выражающейся лютеиновой недостаточностью, а также андрогенией надпочечникового и яичникового генеза.
Частой причиной выкидышей является инфекция материнского организма. К этой группе этиологических факторов относят как общие острые и хронические инфекционные заболевания, так и местные поражения полового аппарата, вызванные бактериальной флорой, микоплазмами, хламидиями, токсоплазмами, листериями, вирусами, грибами.
Нельзя исключать роль психогенного фактора, нередко являющегося пусковым механизмом на фоне действия иных предрасполагающих причин.
Любая из вышеперечисленных причин, в конечном счете, приводит к усилению сократительной активности матки, отделению плодного яйца от стенки матки и его изгнанию. В 1 и начале 2 триместра (до полного формирования плаценты) плодное яйцо отделяется и выделяется из матки без вскрытия плодного пузыря. В более поздние сроки при сформировавшейся плаценте прерывание беременности происходит по типу родового акта: раскрывается шейка матки, изливаются околоплодные воды, рождается плод, а затем - послед.
Аборты по медицинским показаниям - произведенные в лечебном учреждении по медицинским, социальным показаниям или по желанию женщины
Таблица № 7. Исходы беременности женщин
(Минздравсоцразвития России)
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
|
Число женщин, закончивших беременность: всего |
27913 |
26769 |
26532 |
28791 |
31720 |
32497 |
родами в срок |
25638 |
24676 |
24440 |
26406 |
29205 |
29444 |
преждевременными родами |
920 |
883 |
824 |
919 |
1032 |
1749 |
абортами (самопроизвольными и по медицинским показаниям) |
1355 |
1210 |
1268 |
1466 |
1483 |
1304 |
В процентах к числу закончивших беременность: родами в срок |
91,8 |
92,2 |
92,1 |
91,7 |
92,1 |
90,6 |
преждевременными родами |
3,3 |
3,3 |
3,1 |
3,2 |
3,3 |
5,4 |
Состояние здоровья новорожденных представлено в таблице № 8.
Из нее следует, что рождаются больными и заболевают до 60% новорожденных. При этом к 2009 году динамика носит позитивный характер, и процент родившихся больными снизился до 53,1%.
Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения:
К пункту "а" относятся:
- комбинированные или сочетанные врожденные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
- изолированные врожденные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II - IV ФК;
- врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью III степени;
- врожденное отсутствие ушной раковины, расщелины губы и неба, другие врожденные аномалии органов пищеварения с выраженными клиническими проявлениями и резким нарушением функций;
- врожденные фиксированные искривления позвоночника (сколиозы и др.) с резкой деформацией грудной клетки (реберный горб и др.) и дыхательной недостаточностью III степени по рестриктивному типу;
- остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь);
- отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности;
- поликистоз почек со значительным нарушением выделительной функции или с хронической почечной недостаточностью;
- аномалии почечных сосудов (подтвержденные данными ангиографии) с вазоренальной артериальной гипертензией и почечными кровотечениями;
- аномалии половых органов (отсутствие полового члена, атрезия влагалища);
- деформация костей с укорочением конечности более 8 см;
- отсутствие сегмента конечности;
- О-образное искривление ног при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей более 20 см или Х-образное искривление при расстоянии между внутренними лодыжками голеней более 15 см (в отношении освидетельствуемых по графе III расписания болезней заключение выносится по пункту "б");
- другие пороки развития, заболевания и деформации костей, суставов, сухожилий, мышц со значительным нарушением функций;
- ихтиоз врожденный, ихтиозиформная эритродермия.
К пункту "б" относятся:
- врожденные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК;
- незаращение боталова протока, дефект межжелудочковой перегородки;
- врожденные фиксированные искривления позвоночника (сколиозы и др.) с деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
- отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции оставшейся почки;
- поликистоз почек;
- дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции;
- мошоночная или промежностная гипоспадия;
- деформация костей с укорочением конечности от 5 до 8 см;
- О-образное искривление ног при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей от 12 до 20 см или Х-образное искривление при расстоянии между внутренними лодыжками голеней от 12 до 15 см;
- другие пороки развития, заболевания и деформации костей, суставов, сухожилий, мышц с умеренным нарушением функций;
- ихтиоз рецессивный (черный и чернеющий).
К пункту "в" относятся:
- врожденные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;
- двухсторонняя микротия;
- деформация костей с укорочением ноги от 2 до 5 см;
- другие пороки развития, заболевания и деформации костей, суставов, сухожилий, мышц с незначительным нарушением функций;
- одиночные солитарные кисты почек с незначительным нарушением функции;
- свищ мочеиспускательного канала от корня до середины полового члена;
- задержка яичек в брюшной полости, паховых каналах или у их наружных отверстий;
- задержка одного яичка в брюшной полости;
- рецидивирующие дермоидные кисты копчика после неоднократного (3 раза и более) радикального хирургического лечения;
- доминантный (простой) ихтиоз;
- наследственные кератодермии ладоней, нарушающие функцию кистей, а также подошв, затрудняющие ходьбу и ношение стандартной обуви.
К пункту "г" относятся:
- односторонняя микротия;
- врожденные аномалии почек без нарушения функций;
- задержка одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия;
- деформация костей с укорочением руки до 5 см и ноги до 2 см.
Таблица № 8. Состояние здоровья новорожденных
(Минздравсоцразвития России)
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
|
Родилось больными или заболело -всего |
16784 |
17111 |
15993 |
16851 |
18556 |
17979 |
с врожденными аномалиями |
968 |
1073 |
1184 |
1074 |
1179 |
1229 |
в процентах к числу родившихся — .всего |
57,4 |
60,3 |
57,6 |
56,4 |
56,5 |
53,1 |
с врожденными аномалиями |
3,3 |
3,8 |
4,3 |
3,6 |
3,6 |
3,6 |
Данные об абортах и родах приведенные в таблице № 9 показывают, что количество абортов превышает количество родов. С 2006 года по 2009 год наблюдается значительная тенденция к сокращению количества абортов и увеличению количества родов, что в совокупности снизило соотношение абортов к родам более чем на 50%.
Мы связываем эту тенденцию, в первую очередь, с введением материнского капитала, который назначается к выплате за второго ребенка с 2007 года и определяется до 2016. А в 2011 году семьи, оформившие все документы, могут потратить из материнского капитала 365700 рублей.
Большинство женщин используют материнский капитал для улучшения жилищных условий.
Таблица № 9. Аборты и роды
(Минздравсоцразвития России)
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
|
Число абортов - всего |
49879 |
48097 |
47128 |
42571 |
41034 |
40511 |
в том числе мини-аборты |
2918 |
3200 |
3695 |
4204 |
6397 |
|
Число абортов на 1000 женщин (15-49 лет) |
66,2 |
64,4 |
63,8 |
58,4 |
57,4 |
57,4 |
в том числе мини-аборты |
3,9 |
4,3 |
5,1 |
5,9 |
9,1 |
|
Число родов - всего |
28881 |
28146 |
27807 |
30006 |
32882 |
34059 |
Число родов на 1000 женщин (15-49 лет) |
38,3 |
37,7 |
37,7 |
41,1 |
46,0 |
48,2 |
Число абортов на 100 родов |
172,7 |
170,9 |
169,5 |
141,9 |
124,8 |
118,9 |
По возрастным группам отмечается тенденция снижения количества абортов за последние 2 года. В целом количество абортов снизилось до 10-13%. Лишь в возрастной группе старше 35 лет количество абортов за последние годы увеличилось, несмотря на общую тенденцию уменьшения.
Таблица № 10. АБОРТЫ ПО ВОЗРАСТНЫМ ГРУППАМ
Число абортов у женщин в возрасте |
||||
до 15 лет |
15-19 лет |
20-34 лет |
старше 35 лет |
|
2004 |
33 |
4974 |
36006 |
8866 |
2005 |
34 |
4757 |
34647 |
8659 |
2006 |
33 |
4702 |
34118 |
8275 |
2007 |
25 |
3990 |
30758 |
7798 |
2008 |
30 |
3405 |
29951 |
7648 |
2009 |
26 |
2895 |
29627 |
7963 |
Тем не менее, не смотря на рост рождаемости, поддерживаемый государственным материальным стимулированием (материнский капитал) инфраструктура детских дошкольных учреждений остается неразвитой.
Согласно статистическим данным, представленным в таблице…, наблюдается дефицит мест в ДДУ – последние 5 лет детские дошкольные учреждения переполнены. На сто мест приходится 111 детей. При этом около 50% детей не имеют возможности посещать ДДУ.
При этом, с 2005 по 2008 г. количество детских дошкольных учреждений сокращалось, а количество детей в дошкольных учреждениях увеличивалось лишь за счет уплотнения – увеличение кол-ва детей на 100 мест. Увеличение кол-ва детских садов отмечается лишь в 2009 г., но тем не менее, тенденция переполнения ДДУ продолжается и достигла 111 детей на 100 мест.
В СанПиНе в 60-х годах прошлого века «предельной наполняемости групп», ученые-гигиенисты вместе с педагогами и психологами рассчитали, что в ясельных группах должно быть не более 15 человек, в дошкольных – не более 20. По словам специалистов, только в таких условиях дети чувствуют себя комфортно, а воспитатели могут одарить вниманием каждого малыша.
Отныне число детей в группах вычисляется в зависимости от площади игровой комнаты, где на одного ребенка должно приходиться 2 или 2,5 кв. метра в зависимости от возраста (в яслях больше, в дошкольных группах меньше). В итоге группы по 25 человек из переполненных превратились в малокомплектные. В детсадах старой постройки, где игровые комнаты достаточно просторные, появилась возможность набирать «коллективы» по 35–40 человек. Заведующих детскими садами в большинстве российских городов чиновники уже предупредили о грядущем уплотнении.
По детским дошкольным учреждениям (ДДУ) НСО статистика выглядит следующим образом: число дошкольных учреждений на начало 2010 г, составляло 729 единиц, всего на 82328 мест. При этом численность детей в детских дошкольных учреждениях 91 тыс. чел., что говорит о том, что существующие учреждения испытывают перегрузку – на 100 мест приходится 111 детей. При этом, ДДУ посещают лишь 56 % от всех детей дошкольного возраста (161,666 тыс. чел.), остальные дети лишены возможности посещать детские сады.
Таким образом, существует огромный дефицит учреждений занимающихся ДДУ. Исходя из того, что средняя численность мест в ДДУ 113 единиц, для стопроцентного обеспечения детей необходимо 629 ДДУ.
Таблица №11. ДОШКОЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
(на конец года)
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
|
Число дошкольных учреждений |
776/5* |
742/6* |
733/10* |
717/14* |
729/4* |
в городах и поселках городского типа |
418/5* |
417/5* |
418/8* |
418/8* |
423/3* |
в сельской местности |
358 |
325/1* |
315/2* |
299/6* |
306/1* |
Численность детей в дошкольных учреждениях, человек |
70207 |
74898 |
79084 |
87430 |
91665 |
в городах и поселках городского типа |
56615 |
60941 |
64728 |
71668 |
75270 |
в сельской местности |
13592 |
13957 |
14356 |
15762 |
16395 |
Число мест в дошкольных учреждениях |
71815 |
74075 |
73631 |
79311 |
82328 |
в городах и поселках городского типа |
52993 |
55586 |
56017 |
60294 |
62898 |
в сельской местности |
18822 |
18489 |
17614 |
19017 |
19430 |
Число детей, приходящихся на 100 мест в дошкольных учреждениях, человек |
98 |
101 |
107 |
110 |
111 |
Охват детей в возрасте 1-6 лет дошкольными учреждениями (в процентах к численности детей соответствующего возраста) |
48,7 |
50,1 |
51,0 |
54,1 |
56,7** |
Обеспеченность детей в возрасте 1-6 лет местами в дошкольных учреждениях (на 1000 детей приходится мест) |
498 |
495 |
475 |
491 |
509** |
Численность детей, состоящих на учете для определения в дошкольные учреждения, человек |
15080 |
16528 |
26974 |
32240 |
36426 |
Численность детей, получивших путевки в дошкольные учреждения, человек |
15438 |
17532 |
17274 |
23501 |
24922 |
*через дробь - кроме того, дошкольные учреждения на капитальном ремонте.
При этом численность дошкольных учреждений для детей с откланениями по всей НСО на 2009 г – 291. Более того, наблюдается ежегодное сокращение учреждений с группами компенсирующего назначения и численность мест в них. (таблица 12)
http://dob.1september.ru/articles/2009/20/22
Основными приоритетными направлениями нашей деятельности:
— по обеспечению равных стартовых возможностей для обучения детей в общеобразовательных учреждениях;
— по проведению санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий и процедур;
— по квалифицированной коррекции недостатков в физическом и (или) психическом развитии одной и более категорий детей с ограниченными возможностями здоровья;
— по развитию детей по одному из таких направлений, как познавательно-речевое, социально-личностное, художественно-эстетическое или физическое;
— по развитию детей по нескольким направлениям, таким, как познавательно-речевое, социально-личностное, художественно-эстетическое и физическое.
Новой структурной единицей ДОУ является группа комбинированной направленности, в которой предусмотрено совместное образование здоровых детей и детей с ограниченными возможностями здоровья.
Таблица № 12. ДОШКОЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ, ИМЕЮЩИЕ ГРУППЫ КОМПЕНСИРУЮЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ
(НА КОНЕЦ ГОДА)
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
|
Число дошкольных учреждений компенсирующего вида и учреждений, имеющих группы компенсирующей направленности |
286 |
303 |
297 |
291 |
в том числе имеющие группы для детей: |
||||
с нарушением слуха |
1 |
2 |
2 |
2 |
в них: |
||||
число мест |
48 |
46 |
62 |
58 |
число групп |
6 |
6 |
8 |
8 |
численность детей, человек |
52 |
55 |
62 |
57 |
с нарушением речи (при сохраненном слухе) |
174 |
233 |
233 |
234 |
в них: |
||||
число мест |
6655 |
6788 |
7423 |
7515 |
число групп |
506 |
522 |
539 |
547 |
численность детей, человек |
8256 |
8793 |
9516 |
9798 |
с нарушением зрения |
17 |
24 |
23 |
21 |
в них: |
||||
число мест |
980 |
968 |
975 |
939 |
число групп |
84 |
86 |
84 |
80 |
численность детей, человек |
1186 |
1231 |
1299 |
1166 |
с нарушением интеллекта (умственно отсталых) |
1 |
3 |
1 |
2 |
в них: |
||||
число мест |
98 |
93 |
32 |
42 |
число групп |
11 |
10 |
3 |
4 |
численность детей, человек |
106 |
93 |
29 |
41 |
с нарушением опорно-двигательного аппарата |
35 |
46 |
49 |
45 |
в них: |
||||
число мест |
1887 |
2179 |
2245 |
2132 |
число групп |
150 |
153 |
163 |
162 |
численность детей, человек |
2696 |
2796 |
3128 |
3204 |
санаторного типа с туберкулезной интоксикацией |
55 |
98 |
97 |
79 |
в них: |
||||
число мест |
2771 |
2793 |
2532 |
1993 |
число групп |
183 |
182 |
173 |
137 |
численность детей, человек |
3219 |
3338 |
3073 |
2539 |
другого профиля |
3 |
7 |
9 |
7 |
в них: |
||||
число мест |
217 |
202 |
211 |
198 |
число групп |
20 |
18 |
20 |
17 |
численность детей, человек |
266 |
266 |
285 |
280 |
На основе предоставленных статистических данных можно сделать вывод о том, что лишь 40% детей, нуждающихся в специальном образовании, обеспечены местами в ДДУ компенсирующего назначения.
Также необходимо обратить внимание на группы кратковременного пребывания детей в ДДОУ. Всего по официальным данным в НСО насчитывается около 45 таких групп в ДДОУ. Которые в свою очередь подразделяются на: адаптационные, физкультурно-оздоровительные, развития и подготовки детей к школе, реабилитации детей инвалидов и т.д.
Таблица № 13. ГРУППЫ КРАТКОВРЕМЕННОГО ПРЕБЫВАНИЯ ДЕТЕЙ В ДОШКОЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ В 2009 ГОДУ
Число дошкольных образовательных учреждений |
Количество групп |
Численность детей |
|
Городские поселения и сельская местность |
|||
Всего групп |
45 |
201 |
1985 |
в том числе: |
|||
адаптационные |
20 |
28 |
357 |
физкультурно-оздоровительные |
2 |
3 |
40 |
развития и подготовки детей к школе |
15 |
144 |
1479 |
реабилитации детей-инвалидов |
2 |
3 |
26 |
медико-социально-педагогической реабилитации |
3 |
4 |
30 |
другого назначения |
5 |
19 |
53 |
в том числе городские поселения |
|||
Всего групп |
34 |
67 |
868 |
в том числе: |
|||
адаптационные |
19 |
23 |
303 |
физкультурно-оздоровительные |
2 |
3 |
40 |
развития и подготовки детей к школе |
6 |
27 |
416 |
реабилитации детей-инвалидов |
2 |
3 |
26 |
медико-социально-педагогической реабилитации |
3 |
4 |
30 |
другого назначения |
4 |
7 |
53 |
Режим работы этих групп различается как направлениями работы, так и продолжительностью. (Таблица 13). Поскольку в этих группах ведется интенсивная работа специалистов с детьми, такой режим удобен и для самих детей, и для родителей.
Таблица № 14. РЕЖИМ РАБОТЫ ГРУПП КРАТКОВРЕМЕННОГО ПРЕБЫВАНИЯ ДЕТЕЙ В ДОШКОЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ В 2009 ГОДУ
Режим работы групп (в течение дня) |
|||
до 3 часов |
до 4 часов |
до 5 часов |
|
Всего групп |
92 |
68 |
41 |
в том числе: |
|||
адаптационные |
9 |
18 |
1 |
физкультурно-оздоровительные |
3 |
- |
- |
медико-социально-педагогической реабилитации |
1 |
1 |
2 |
реабилитации детей-инвалидов |
3 |
- |
- |
развития и подготовки детей к школе |
59 |
47 |
38 |
другого назначения |
17 |
2 |
- |
Следующим немаловажным аспектом является физкультурно-оздоровительное направление. Для женщин физические занятия полезны в связи с укреплением общего состояния организма и профилактики различных заболеваний. У детей физические упражнения и нагрузки способствуют развитию организма, укреплению иммунитета.
В новосибирской области физкультурно-оздоровительная работа ведется в 2663 организациях и учреждениях с численность занимающихся 458,6 тыс. человек. При этом физкультурно-спортивных клубов всего 150, из них детских подростковых клубов – 49. Численность занимающихся в этих клубах 40,6 тыс. человек и 11,3 тыс. человек, соответственно. Численность женщин занимающихся в физкультурно-оздоровительных учреждениях составляет 13 тыс. человек (0,9% от численности женщин НСО). Адаптивной физкультурой в НСО занимается 38 организаций, в которых занимается всего 5700 человек, то есть на одно предприятие приходится 150 человек.
Таблица № 15. Численность занимающихся физкультурой и спортом женщин
2007 |
2008 |
2009 |
|
НСО |
163,2 |
181,8 |
187,2 |
Сельское население |
23,1 |
25,6 |
28,3 |
Городское население |
140,1 |
156,2 |
158,9 |
Таблица № 16. ФИЗКУЛЬТУРНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ РАБОТА ПО ВИДАМ ПРЕДПРИЯТИЙ, ОБЪЕДИНЕНИЙ, ОРГАНИЗАЦИЙ В 2009 ГОДУ
(на конец года)
Количество учреждений, предприятий, организаций |
Численность занимающихся, тыс. чел |
Из общей численности занимающихся -на платной основе |
||
всего |
из них женщины |
|||
Всего учреждений, предприятий, организаций |
2663 |
458,6 |
187,2 |
9,0 |
в том числе: |
||||
дошкольные образовательные учреждения |
573 |
54,9 |
26,3 |
. |
общеобразовательные учреждения |
1031 |
158,4 |
69,9 |
0,6 |
образовательные учреждения начального профессионального образования |
62 |
10,0 |
2,8 |
0,1 |
образовательные учреждения среднего профессионального образования |
70 |
15,7 |
7,3 |
0,3 |
образовательные учреждения высшего профессионального образования |
24 |
20,9 |
8,7 |
5,7 |
учреждения дополнительного образования - всего: |
121 |
82,0 |
27,1 |
- |
из них: |
||||
спортивные школы |
95 |
70,6 |
23,1 |
-. |
детско-юношеские клубы физической подготовки |
8 |
5,4 |
1,2 |
. |
предприятия, учреждения, организации |
511 |
52,7 |
18,2 |
0,9 |
из них: |
||||
имеющие спортивные клубы |
16 |
3,9 |
1,1 |
0,5 |
физкультурно-спортивные клубы -всего |
150 |
40,6 |
13,0 |
1,3 |
из них: |
||||
по месту жительства |
69 |
21,1 |
7,6 |
- |
детские подростковые клубы |
49 |
11,3 |
3,3 |
- |
организации, занимающиеся адаптивной физической культурой и спортом - всего: |
38 |
5,7 |
1,9 |
0,1 |
из них: |
||||
учреждения дополнительного образования |
8 |
1,0 |
0,4 |
0,0 |
адаптивной физической культуры и спорта |
9 |
0,3 |
0,1 |
|
физкультурно-оздоровительные клубы другие |
83 |
17,7 |
12,0 |
|
Из общего числа - в сельской местности |
1194 |
76,6 |
28,3 |
0,0 |
Численность посещающих занятия по физической культуре ДДОУ НСО составляет 62,5 тысячи человек. К спецмедгруппе отнесены 2 тыс. детей, из которых 1,5 тысячи (75%) посещают занятия по физкультуре.
Таблица № 17. ЧИСЛЕННОСТЬ ПОСЕЩАЮЩИХ УЧЕБНЫЕ ЗАНЯТИЯ ПО ФИЗКУЛЬТУРЕ В 2009 ГОДУ
( на конец года)
Посещают учебные занятия по физкультуре, тыс. чел |
Численность учащихся, студентов, отнесённых по состоянию здоровья к спецмедгруппе, тыс. чел |
Из них посещают занятия по физкультуре в спецмедгруппе |
||
тыс. человек |
в % от общего числа |
|||
Всего учреждений |
380,0 |
30,0 |
19,9 |
66,3 |
из них: |
||||
дошкольные образовательные учреждения |
62,5 |
2,0 |
1,5 |
75,0 |
общеобразовательные учреждения |
236,7 |
15,7 |
8,8 |
56,1 |
образовательные учреждения начального профессионального образования |
14,5 |
1,4 |
0,9 |
64,3 |
образовательные учреждения среднего профессионального образования |
23,9 |
2,4 |
1,2 |
50,0 |
образовательные учреждения высшего профессионального образования |
42,4 |
8,5 |
7,4 |
87,1 |
Из общего числа в сельской местности |
3 |
4,1 |
1,6 |
39,0 |
Вышеприведенные статистические данные свидетельствуют о том, что население НСО не уделяет должного внимания физкультурно-оздоровительной деятельности. Проблема связана с множеством факторов, среди которых наиболее существенные: нехватка учреждений для реализации возможностей по физкультурно-оздоровительным практикам, отсутствие условий, в т.ч. недостаточное оснащение помещений инвентарем и оборудованием, необходимых для полноценных занятий, абонементы в физкультурно-спортивные и оздоровительные клубы коммерческого характера, не испытывающие проблем с материально-техническим обеспечением, недоступны для посещения большинством населения, в связи с низким уровнем доходов.
На платной основе физической культурой и спортом занимается всего лишь 9 тыс. человек, это 4% занимающихся физической культурой и спортом. Практически все они проживают в городах НСО. Что свидетельствует о том, что данного рода услуги предоставляются только в городах.
Таблица № 18.Численность занимающихся физкультурой и спортом, на платной основе
2007 |
2008 |
2009 |
|
НСО |
7,1 |
7,9 |
9,0 |
Сельское население |
0,1 |
0,1 |
0,0 |
Городское население |
7,0 |
7,8 |
9,0 |
Ниже приведенная таблица по ценам на услуги физической культуры и спорта свидетельствует о росте цен в этой сфере услуг. Так в период с 2004 года, цены на услуги в группе общей физической подготовки (ОФП) выросли почти в 5 раз. При этом в 2008 году они были выше базовых цен 2004 года почти в 5,5 раз. Ежегодный прирост цен на эти услуги колебался в пределах 20-30%, а в 2006 году.
Таблица № 19. ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ФИЗКУЛЬТУРЫ И СПОРТА
(декабрь, руб. за один вид услуг)
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
|
Занятия в бассейне, (абонемент на месяц) |
392,5 |
418,8 |
493,4 |
687,2 |
1004,4 |
1091,1 |
Занятия в группе общей физической подготовки |
226,1 |
270,4 |
780,3 |
926,5 |
1215,4 |
1108,7 |
Таким образом, мы предлагаем создать в г. Новосибирске, в дальнейшем и по либо НСО, Центр Матери и Ребенка. Центр будет состоять из 3-х модулей:
- «Школа будущих мам»
В школа будущих мам предлагает специальную программу психологического сопровождения беременности, подготовки к родам и к самому первому году материнства. Программа представляет собой перечень лекций/курсов, проводимых в форме групповых занятий, индивидуальных и супружеских консультаций.
Лекции читают специалисты: врачи, психологи и т.д.
Цель: Повышение информированности женщин о предродовой подготовке, уходу за ребенком, это позволит повысить внимание женщин к своему здоровью и здоровью ребенка, обратить внимание на вероятные отклонения и предотвратить возможные осложнения.
- Школа раннего развития детей дошкольного возраста:
- «Колобок» для мам с детьми (от 1 года до 4 лет);
- «Медвежонок» группа предшкольной подготовки (от 4 до 7 лет).
Ранним развитием считается обучение и воспитание ребенка с 6 мес. и до 7 лет.
Ребенок рождается с огромным потенциалом, его мозг активно работает, он впитывает в себя всю информацию, как губка. Обучению в первые годы жизни следует уделять особенно большое внимание. Психологи утверждают, что в первые семь лет жизни ребенок получает информации больше, чем за все последующие годы.
Цель школы раннего развития, не только научить ребенка читать, считать и писать, но и помочь ему в восприятии основных понятии об окружающем мире, физические занятия и упражнения, развитие творческих способностей, навыков самообслуживания и др.
В школе раннего развития Центра продумана программа предусматривающая обучение детей инвалидов (плохо видящих, глухих, ДЦП и т.п.). Оборудованные кабинеты, разработанные методики по укреплению детского здоровья и специалисты: педагоги, врачи, психологи – помогут развить необходимые ребенку навыки.
- Фитнес-клуб, тренажерный зал для матери и ребенка.
Специализированный фитнес-клуб, при центре, оборудована тренажерами и спортивным инвентарем, предназначенным для занятий женщин и детей. Спортивные занятия для женщин проводятся с учетом особенностей женской физиологии, а занятия для детей, с учетом роста и развития детского организма.
Фитнес-тренеровки и занятия с тренажерами, проводятся под контролем профессиональных тренеров.
Почему, я отнесла свой проект к Школе семейного благополучия? А потому, что именно, основа любой семьи это здоровье и счастье, ребенка и женщины. Именно матери-женщины, поддерживают в семье гармонию и благополучие семейного счастье, а ребенок, это венец счастья любой социально-здоровой семьи.
Программа
1. Школа будущих мам.
Занятие №1. Выбор имени для ребенка;
Занятие №2. Питание женщины во время беременности и лактации.
Занятие №3. Физиологические особенности протекания беременности.
Занятие №4. Психология беременности.
Занятие №5. Физиология родов.
Занятие №6. Психология родов (часть 1).
Занятие №7. Возможные отклонения от нормального течения родов.
Занятие №8. Психология родов (часть 2).
Занятие №9. Физиологические особенности послеродового периода.
Занятие №10. Грудное вскармливание.
Занятие №11. Психологические аспекты грудного вскармливания. Послеродовая депрессия.
Занятие №12. Уход за новорожденным. Приданое, аптечка. Патронаж.
Занятие №13. Тренинг общения с медицинским персоналом.
Занятие №14. Уход за заболевшим ребенком. Некоторые неотложные состояния.
Занятие №15. Психология новорожденного.
Отдельные занятия: Пилатес – лучший фитнес для будущих мам.
2. ЦЕНТР РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА: «колобок» для мам с детьми (от 6 мес. до 4 лет) и «Медвежонок» группа предшкольной подготовки (от 4 до 7 лет).
Программа
Школы раннего развития
Заниматься развитием малыша можно не только дома. Сегодня в помощь родителям создано много школ раннего развития. Они работают по разным методикам и программам, которые разработаны педагогами, врачами, психологами и другими специалистами. Многие отрабатывались и совершенствовались в течение долгих лет. В этих школах работают квалифицированные педагоги, которые изучали эти методики, имеют опыт в работе с детишками (а это особенно важно для молодых мам, у которых первый ребенок) и в большинстве своем имеют педагогическое образование. Школы оснащены развивающим материалом (кубики Зайцева, рамки Монтессори, природный материал, разные виды букв и цифр, таблицы и многое другое), многие имеют дополнительную спортивную базу (спортивные комплексы, бассейны, спортивные дорожки, сухие бассейны и т.д.), в некоторых проводятся также и музыкальные занятия для самых маленьких. Поэтому, безусловно, школы раннего развития являются замечательными помощниками при обучении ребенка.
Возраст
В школах раннего развития обычно существует несколько групп, каждая из которых решает свои возрастные задачи и работает по специальной программе. Они формируются по возрасту или в зависимости от вида деятельности. Так, например, занятия могут быть:
- с 6мес. до 2 лет;
- с 2 до 3 лет;
- с 3 лет до 4 лет.
Как правило, каждая группа имеет свои возрастные ограничения. При этом однозначного ответа, когда надо начинать занятия и куда лучше идти, – нет. Решение принимают родители, учитывая индивидуальные явные особенности ребенка, его желание посещать занятия и рекомендации врачей.
Виды занятий
Занятия в школах раннего развития бывают разные по времени и по продолжительности, существуют также группы выходного дня. Если у вас есть возможность выбирать, то лучше всего для занятий подходят утренние часы. Именно в это время ребенок полон сил и энергии, и поэтому лучше воспримет новую информацию. Если малышу меньше 3 лет, заниматься нужно не чаще 2–3 раз в неделю по 40–60 минут. Если ваш ребенок старше, можно увеличивать и время занятий, и их периодичность. Занятия бывают:
- индивидуальные, когда педагог занимается один на один с ребенком;
- групповые: один или два педагога работают с группой детей;
- индивидуальные занятия вместе с мамой и малышом (обычно это требуется, если малыш отстает в развитии или у него есть проблемы со здоровьем);
- «мама+малыш»: занятия проводятся в группе детей с родителями.
Перед занятиями ребенок должен хорошо выспаться и покушать.
Занятия в школах раннего развития проводятся в группах. Как правило, группы небольшие – по 8–10 человек, что позволяет уделить внимание каждому малышу и найти к нему индивидуальный подход. Время занятий – от 20 минут до часа – устанавливается в зависимости от возраста детей и программы школы. Большинство занятий в школах раннего развития проходит в форме игры и включает в себя различные виды деятельности, которые быстро сменяют друг друга, что делает занятие более эффективным и интересным.
«колобок» для мам с детьми (от 6 мес. года до 4 лет)
В урок могут быть включены:
1. Развитие устной речи на основе ознакомления с окружающим миром: развитие речи – одно из важнейших направлений работы воспитателя, которое обеспечивает своевременное психическое развитие ребенка. Курс включают в себя прослушивание сказок, стихов и потешек, составление рассказов по картинкам, придумывание историй на заданную тему, отгадывание загадок, ответы на вопросы и игры со словами. Так же, малыш познакомится с дикими и домашними животными; узнает, какие бывают виды транспорта; чем овощи отличаются от фруктов и что за весной следует лето. Ребята на каждом занятии будут делать для себя маленькие открытия о нашем мире.
2. Конструктивная деятельность: содержание конструирования тесно связано, прежде всего, с разнообразными строениями, которые дети видят ежедневно: ворота, беседка, лестница, специальные сооружения для игр – машины, корабли, домики и т.д. Конструирование имеет большое значение для умственного и эстетического воспитания, для овладения трудовыми навыками и умениями. В процессе конструктивной деятельности развиваются важные психические процессы (образные представления, образное мышление, воображение и др.), творчество, формируются художественно-творческие конструктивные способности.
3. Музыкальные занятия: В этом возрасте у ребенка возникают первые эстетические чувства, которые проявляются при восприятии музыки, подпевании, участии в игре или пляске и выражаются в эмоциональном отношении ребенка к тому, что он делает. Вместе с педагогом ребята разучивают веселые песенки и играют на народных инструментах (деревянных ложках, бубнах, трещотках и т.д.).
4. Сенсорное воспитание: является залогом успешного осуществления разных видов деятельности, формирования различных способностей. Именно поэтому так важно, чтобы сенсорное воспитание планомерно и систематически включалось во все моменты жизни малыша, прежде всего в процессы познания окружающей жизни: предметов, их свойств и качеств (форма, строение, величина, пропорции, цвет, положение в пространстве и т.п.). Можно сказать, что сенсорное воспитание направлено на развитие перцептивных действий, т.е. действий восприятия, в процессе которых дети выявляют свойства предметов, объектов, явлений.
5. Изобразительная деятельность: Интерес к рисованию проявляется у детей рано. Наблюдая за тем, как родители, старшие братья, сестры действуют ручкой, карандашом, малыши тоже пытаются брать в руки карандаш и водить им по бумаге. В этом проявляются характерные для детей стремление выполнять действия без помощи взрослого, любознательность, интерес и к самой деятельности, и к ее результату. На занятиях малыш научится рисовать пальчиками, кисточкой, губкой; делать цветные брызги; узнает, как нажать на карандаш, чтобы линия получилась толстой или тонкой; увидит, какие узоры получаются на мокром листе и т.д.
6. Лепка и аппликация: развиваем пальчики с помощью пластилина, глины, теплого воска и соленого теста. Так же, развиваем воображение и фантазию детей при работе с природными материалами (желудями, шишками, каштанами, листьями и т.д.). На занятиях малыши учатся делать аппликацию обрезную (с использованием ножниц), обрывную (рвут бумагу на мелкие кусочки), объемную; конструировать из бумаги путем сгибания, многократного складывания или склеивания.
7. Психологические, коррекционные игры: рамки Монтессори, игры Никитиных, различные виды лото и большое количество других развивающих игр и упражнений, направленных на формирование интеллектуальной деятельности малыша. Поможем детям научиться дружить, взаимодействовать друг с другом, просить помощь или совет; научат малыша управлять своими эмоциями и победить страхи, заботиться о животных и уважать старших, а также различать плохое и хорошее. В работе могут быть использованы карточки, рисунки, плакаты. Сюда же относят сказкотерапию, психологический театр и различные ролевые игры и упражнения.
8. Театральная деятельность: подготовка к праздникам (этническим и государственным), инсценировки хорошо известных детям сказок с целью развития эмоционально- волевой сферы, контроля и регуляции поведения, способностей к сотрудничеству в рамках организованной деятельности, пантомима, развитие мимики, пластичности движений.
«Медвежонок» группа предшкольной подготовки (от 4 до 7 лет)
В занятия могут быть включены:
1. Развитие устной речи на основе ознакомления с окружающим миром: развитие речи – одно из важнейших направлений работы воспитателя, которое обеспечивает своевременное психическое развитие ребенка. Курс включает в себя прослушивание сказок, стихов и потешек, составление рассказов по картинкам, придумывание историй на заданную тему, отгадывание загадок, ответы на вопросы и игры со словами. Так же, малыш познакомится с дикими и домашними животными; узнает, какие бывают виды транспорта; чем овощи отличаются от фруктов и что за весной следует лето. Ребята на каждом занятии будут делать для себя маленькие открытия о нашем мире.
2. Конструктивная деятельность: содержание конструирования тесно связано, прежде всего, с разнообразными строениями, которые дети видят ежедневно: ворота, беседка, лестница, специальные сооружения для игр – машины, корабли, домики и т.д. Конструирование имеет большое значение для умственного и эстетического воспитания, для овладения трудовыми навыками и умениями. В процессе конструктивной деятельности развиваются важные психические процессы (образные представления, образное мышление, воображение и др.), творчество, формируются художественно-творческие конструктивные способности.
3. Музыкальные занятия: В этом возрасте у ребенка возникают первые эстетические чувства, которые проявляются при восприятии музыки, подпевании, участии в игре или пляске и выражаются в эмоциональном отношении ребенка к тому, что он делает. Вместе с педагогом ребята разучивают веселые песенки и играют на народных инструментах (деревянных ложках, бубнах, трещотках и т.д.).
4. Ритмика: Ритмика - это передача музыки через движения, это эмоциональный отклик на музыку. Ритмика - это выполнение простых танцевальных упражнений под музыку. Она доступна детям, начиная с раннего возраста. Ритмика не только даёт выход повышенной двигательной энергии ребёнка, но и способствует развитию у него многих полезных качеств. Красивые движения, разученные на уроке, ребёнок с радостью и интересом будет выполнять дома. Сколько приятных волнений для маленького человека и его родных доставляют его показательные выступления на праздничном концерте!
5. Формирование элементарных математических представлений: Исходным принципом построения раздела является системный подход, который позволяет обеспечить определенный уровень как общего развития ребёнка, его познавательных интересов и творческих способностей, так и математического развития; оно предполагает усвоение ребенком в соответствии с возрастными возможностями ряда представлений, понятий, отношений и закономерностей (количество, число, порядок, равенство - неравенство, целое - часть, величина - мера и др.).
На занятиях по развитию элементарных математических представлений создаются условия для воспитания у ребенка личностных качеств, самостоятельности, активности, произвольности, развития зрительно-пространственного восприятия и зрительно-моторных координации, внимания, речи, памяти, мыслительной деятельности. Детей учат анализировать содержание заданий и выполнять их, обосновывать выбор каждого действия, делать доступные обобщения на основе рассматриваемых фактов. Эти умения составляют основу успешного изучения математики и других предметов в начальной школе.
6. Подготовка к обучению грамоте: Основными темами подготовительного периода обучения являются темы практического ознакомления со звуками речи и с предложением. В содержание обучения входят также правильная посадка при письме, умение располагать тетрадь, правильно держать ручку и карандаш, развитие и укрепление пальцев и кистей рук, формирование элементарных графических навыков. Кроме того, в этот период обучения ученики начинают знакомиться с детской художественной литературой.
5. Изобразительная деятельность: Изобразительная деятельность детей 4 лет приобретает все более осознанный и преднамеренный характер. У них начинает формироваться интерес к этой деятельности. Дети охотно занимаются ею при условии постепенного и целенаправленного обогащения их впечатлений, уточнения представлений о предметах, усовершенствования способов их изображения.
6. Лепка и аппликация: развиваем пальчики с помощью пластилина, глины, теплого воска и соленого теста. Так же, развиваем воображение и фантазию детей при работе с природными материалами (желудями, шишками, каштанами, листьями и т.д.). На занятиях малыши учатся делать аппликацию обрезную (с использованием ножниц), обрывную (рвут бумагу на мелкие кусочки), объемную; конструировать из бумаги путем сгибания, многократного складывания или склеивания.
7. Психологические, коррекционные игры: рамки Монтессори, игры Никитиных, различные виды лото и большое количество других развивающих игр и упражнений, направленных на формирование интеллектуальной деятельности малыша. Поможем детям научиться дружить, взаимодействовать друг с другом, просить помощь или совет; научат малыша управлять своими эмоциями и победить страхи, заботиться о животных и уважать старших, а также различать плохое и хорошее. В работе могут быть использованы карточки, рисунки, плакаты. Сюда же относят сказкотерапию, психологический театр и различные ролевые игры и упражнения.
8. Театральная деятельность: подготовка к праздникам (этническим и государственным), инсценировки хорошо известных детям сказок с целью развития эмоционально- волевой сферы, контроля и регуляции поведения, способностей к сотрудничеству в рамках организованной деятельности, пантомима, развитие мимики, пластичности движений.
«колобок» для мам с детьми (от 6 мес. до 4 лет)
№ п/п |
Название курсов |
Продолжительность курса (час) |
Количество курсов за две недели |
Всего часов в неделю |
1. |
Развитие устной речи на основе ознакомления с окружающим миром |
1 |
2 |
2 |
2. |
Конструктивная деятельность |
1 |
2 |
2 |
3. |
Музыкальные занятия |
1 |
2 |
2 |
4. |
Сенсорное воспитание |
1 |
2 |
2 |
5. |
Изобразительная деятельность |
1 |
2 |
2 |
6. |
Лепка и аппликация |
1 |
2 |
2 |
7. |
Психологические, коррекционные игры |
1 |
2 |
2 |
8. |
Театральная деятельность |
1 |
1 |
1 |
|
Итого: |
8 |
15 |
15 |
«Медвежонок» группа предшкольной подготовки (от 4 до 7 лет)
№ п/п |
Название курсов |
Продолжительность курса (час) |
Количество курсов за две недели |
Всего часов в неделю |
1. |
Развитие устной речи на основе ознакомления с окружающим миром |
1 |
2 |
3 |
2. |
Конструктивная деятельность |
1 |
2 |
3 |
3. |
Музыкальные занятия |
1 |
2 |
3 |
4. |
Ритмика |
1 |
2 |
3 |
5. |
Формирование элементарных математических представлений |
1 |
2 |
3 |
6. |
Подготовка к обучению грамоте |
1 |
2 |
3 |
7. |
Изобразительная деятельность |
1 |
2 |
3 |
8. |
Лепка и аппликация |
1 |
2 |
3 |
9. |
Психологические, коррекционные игры |
1 |
2 |
3 |
10. |
Театральная деятельность |
1 |
1 |
1 |
|
Итого: |
10 |
19 |
28 |
Количество посетителей в месяц, в год
Количество человек в группе 12 чел
Продолжительность занятия 1 час
«колобок» для мам с детьми (от 6 мес. года до 4 лет)
Стоимость курсов
№ |
Название курсов |
Продолжительность курса (час) |
Стоимость часа |
Стоимость курса |
1. |
Развитие устной речи на основе ознакомления с окружающим миром |
1 |
100 |
100 |
2. |
Конструктивная деятельность |
1 |
100 |
100 |
3. |
Музыкальные занятия |
2 |
100 |
200 |
4. |
Сенсорное воспитание |
1 |
100 |
100 |
5. |
Изобразительная деятельность |
2 |
100 |
200 |
6. |
Лепка и аппликация |
1 |
100 |
100 |
7. |
Психологические, коррекционные игры |
2 |
100 |
200 |
8. |
Театральная деятельность |
2 |
100 |
200 |
|
Итого: |
12 |
800 |
1200 |
«Медвежонок» группа предшкольной подготовки (от 4 до 7 лет)
№ п/п |
Название курсов |
Продолжительность курса (час) |
Стоимость часа |
Стоимость курса |
1. |
Развитие устной речи на основе ознакомления с окружающим миром |
1 |
100 |
100 |
2. |
Конструктивная деятельность |
1 |
100 |
100 |
3. |
Музыкальные занятия |
2 |
100 |
200 |
4. |
Ритмика |
1 |
100 |
100 |
5. |
Формирование элементарных математических представлений |
2 |
100 |
200 |
6. |
Подготовка к обучению грамоте |
1 |
100 |
100 |
7. |
Изобразительная деятельность |
2 |
100 |
200 |
8. |
Лепка и аппликация |
2 |
100 |
200 |
9. |
Психологические, коррекционные игры |
|||
10. |
Театральная деятельность |
|||
|
Итого: |
13 |
900 |
1300 |
Стоимость курсов
«колобок» для мам с детьми (от 6 мес. до 4 лет)
Предполагаемая посещаемость
№ п/п |
Название курсов |
Кол-во чел за 2 недели |
Кол-во чел за месяц |
Развитие устной речи на основе ознакомления с окружающим миром |
8 |
16 |
|
Конструктивная деятельность |
10 |
20 |
|
Музыкальные занятия |
12 |
24 |
|
Сенсорное воспитание |
8 |
16 |
|
Изобразительная деятельность |
12 |
24 |
|
Лепка и аппликация |
8 |
16 |
|
Психологические, коррекционные игры |
10 |
20 |
|
|
Театральная деятельность |
8 |
16 |
|
Итого: |
76 |
152 |
«Медвежонок» группа предшкольной подготовки (от 4 до 7 лет)
Предполагаемая посещаемость
№ п/п |
Название курсов |
Кол-во чел за 2 недели |
Кол-во чел за месяц |
Развитие устной речи на основе ознакомления с окружающим миром |
8 |
16 |
|
Конструктивная деятельность |
10 |
20 |
|
Музыкальные занятия |
12 |
24 |
|
Ритмика |
8 |
16 |
|
Формирование элементарных математических представлений |
12 |
24 |
|
Подготовка к обучению грамоте |
8 |
16 |
|
|
Изобразительная деятельность |
10 |
20 |
|
Лепка и аппликация |
8 |
16 |
|
Психологические, коррекционные игры |
||
|
Театральная деятельность |
||
|
Итого: |
12 |
24 |
3. ФИТНЕС-КЛУБ, ТРЕНАЖЕРНЫЙ ЗАЛ ДЛЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА
Тренажёрный зал
Тренажёрный зал был бы оснащен детскими тренажёрами. Все тренажёры специально разработаны для детей, сделаны из безопасных материалов (ПВХ, нейлон; рама: сталь), выполнены в привлекательном дизайне и расцветке, имеют прочную устойчивую конструкцию.
Тренажер "БАТУТ" (диаметр 82см, высота ручки 96см, высота от пола 20см) Тренажер предназначен детям от 4 до 8 лет для развития ловкости, быстроты, координации движений, для профилактики плоскостопия..
Беговая дорожка детская (70х60х80см) Тренажер предназначен для детей от 4 до 8 лет для улучшения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, на развитие координации движений, для укрепления разных мышц ног, развития выносливости.
Велотренажер детский (55х35х70 см) Предназначен для детей от 4 до 8 лет для укрепления мышц ног, развития выносливости, способствует укреплению мышц ног, подготавливает ребёнка к успешному обучению езды на настоящем велосипеде.
Тренажер "Гребля" Тренажер предназначен детям от 5 до 8 лет для развития и укрепления мышц ног и туловища.
Тренажер "МИНИ СТЕППЕР" Тренажер предназначен для детей от 4 до 8 лет. Цели и задачи: 1. Общее оздоровление организма. 2. Укрепление мышц ног. 3. Развитие выносливости. 4. Формирование у детей стойкой привычки к занятиям физической культурой и спортом..
Тренажер "МИНИ ТВИСТ" Тренажер предназначен для детей от 4 до 8 лет. Цели и задачи: 1. Общее оздоровление организма. 2. Укрепление мышц туловища и ног. 3. Развитие координации движений. 4. Тренировка вестибулярного аппарата. 5. Формирование у детей стойкой привычки к занятиям физической культурой и спортом.
Тренажер "БЕГУЩИЙ ПО ВОЛНАМ" Тренажер предназначен детям от 5 до 8 лет для укрепления мышц ног, развития чувства равновесия. Цели и задачи: 1. Общее оздоровление организма. 2. Улучшение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. 3. Укрепление мышц спины и ног. 4. Развитие координации движений, гибкости и подвижности суставов. 5. Формирование у детей стойкой привычки к занятиям физической культурой и спортом.
Тренажер "Наездник" Тренажер предназначен для занятий с детьми 5 - 8 лет для развития и укрепления мышц ног и туловища. Цели и задачи: 1. Общее оздоровление организма. 2. Улучшение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. 3. Профилактика и коррекция осанки, укрепление мышц спины и ног. 4. Развитие координации движений, гибкости и подвижности суставов. 5. Формирование у детей стойкой привычки к занятиям физической культурой и спортом.
Тренажер "Растяжения" Тренажер предназначен детям от 5 до 8 лет для развития и укрепления мышц ног и туловища.
Тренажер "БЕСКОНЕЧНАЯ ПЕТЛЯ" большая Размеры: 45см х 27,5см х 4,5см WPL F0003 "БЕСКОНЕЧНАЯ ПЕТЛЯ" малая Размеры: 34см х 21см х 4,5см " "Бесконечная петля" рекомендуется для занятий с детьми от 4 лет. " "Бесконечная петля" состоит из четырех деталей, которые соединены между собой. С помощью подвижных частей имеют 5 вариантов соединения. " "Бесконечная петля" (большая и малая) способствуют: - развитию пространственной ориентировки; - развитию зрительного глазомера; - укреплению мышц рук, - развитию ловкости; - развитию координации движений. "
Занятия в тренажёрном зале проводятся 2 раза в неделю по 25-30 минут, сопровождаются музыкой их детского репертуара. Для занятий в тренажёрном зале разработана программа с комплексами упражнений, учитывающих возрастные и индивидуальные особенности детей.
Фитнес для мам
Программа фитнес-тренировок у женщин отличается от тренировок у мужчин, что обусловлено различиями их потребностей. Женщины стремятся сбросить лишний вес, привести в тонус тело и улучшить фигуру, помимо физических нагрузок, любая мамочка сможет, развеется от суеты и домашних хлопот.