АНКЕТА
участника Всероссийского музыкального конкурса «Царство музыки России»
Название конкурсной работы _________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
Направление (нужное подчеркнуть)
- конкурс сольного колокольного звона;
- конкурс хоровых коллективов;
конкурс оркестров;
Краткая аннотация мероприятия /творческой работы ____________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
Фамилия участника(руководителя коллектива) Конкурса_________________________________________________________________________
Имя _______________________________________________________ Отчество _____________________________________________________
Год рождения _________________________________ дата ___________________________________ месяц ______________________________
Место работы _____________________________________________________________________________________________________________
Должность ________________________________________________________________________________________________________________
Семейное положение _______________________________________________________________________________________________________
Краткое просветительское резюме заявителя _________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________
Контактные данные:
мобильный телефон _________________________________________________________________________________________________________
код города, рабочий телефон __________________________________________________________________________________________________
код города, домашний телефон ________________________________________________________________________________________________
индекс (обязательно) _____________________________________ почтовый адрес (четко) _____________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________
e-mail _______________________________________________________________________________________________________________________
Источник информации о Конкурсе ______________________________________________________________________________________________
Согласие на опубликование творческой работы, присланной на Конкурс _____________________________________________________________
·Дата заполнения анкеты ______________________________________________________________________________________________________
С условиями Конкурса ознакомлен и согласен ____________________________________________________________________________________
·························································································································································· (личная подпись)
|